جلسه 226 سخنرانی «آیت الله عباس تبریزیان» پیرامون «در روش تغذیه درست باید دقت زیادی بکنیم. جلسه 228 سخنرانی «آیت الله عباس تبریزیان» پیرامون «در موقع غذا خوردن افراد به روشهای مختلفی مجله پزشکی سلامت و بهترین دکترهای تهران می نشینند. جلسه 246 سخنرانی «آیت الله عباس تبریزیان» پیرامون «یکی از سبزیجات کدو است که در قرآن به اسم یقطین آمده است. توصیه های دکتر «صداقتی»؛ پیرامون «کمبود ید، یکی از عوامل ایجاد بیماری تیروئید است. بهترین منابع تامین ید مورد نیاز بدن، غذاهای دریایی به خصوص ماهیهایی که در آب شور زندگی میکنند، هستند. توصیه های حکیم «حسین روازاده» پیرامون «حتما شما هم تا به حال یکبار روی تن ماهی تان تخممرغ شکستهاید! سخنان دکتر «محمدرضا وفا» (دکترای تغذیه) پیرامون «چاقی موضعی به انباشته شدن چربی در یک ناحیه از بدن که بیشتر در قسمت شکم، پهلو، پشت، ران، بازو است، گفته می شود. سخنان دکتر «حامد پور آرام» (دکترای تغذیه) پیرامون «سال تحصیلی جدید که از راه میرسد دغدغه تهیه میانوعده در خانوادهها و مدارس بیشتر میشود.

• سارکوم استخوان یا استئوسارکوم
• درمان شخصی سازی شده
• سلامت بانوان
• دکتر عبدالرضا محمدی دانشیار گروه تغذیه و صنایع غذایی
• برهم خوردن و جابه جایی مایع گوش میانی
• اختلال پردازش شنوایی
• غذاهای سالم بخورید
• پزشکان سلامت عمومی

ولی از جایی به بعد که ببینند وضعیت قابل تحمل نیست و امورات زندگی نمی چرخد و تورم دو درصدی بالای چهل درصد شده است، آن ها هم مجبور می شوند به نفع خودشان یک سری چیزها را ترک کنند. دکتر حسین کرمانپور در گفت وگو با خبرنگار شفقنا زندگی در پاسخ به این سوال که وزارت بهداشت آماری در مورد مهاجرت پزشکان داده است. نظام پزشکی هم هشدار داده که در آینده آن قدر تعداد پزشکان ما کم می شود که مجبوریم پزشک وارد کنیم. این مساله را چگونه می بینید و مساله مهاجرت پزشکان و کادر درمان چقدر جدی است و در آینده چه تبعاتی برای کشور دارد و چه تاثیراتی بر حوزه سلامت جامعه می گذارد؟ اظهار داشت: قبل از این که جدی بودن این موضوع را مطرح کنیم به اصالت این رشته ها بر گردیم. در گروه تجربی و ریاضی و انسانی و هنر یکسری رشته هایی هستند که باید بیشترین نمره را کسب کنید تا بتوانید قبول شوید.

نظام سلامت و جامعه پزشکی

موضوع سلامتی از بدو پیدایش بشر مطرح بوده است اما هرگاه از آن سخنی به میان آمده عموماً بعد جسمی آن مدنظر قرار گرفته و کم­تر به سایر ابعاد سلامتی به ­خصوص بعد روانی آن توجه شده است (1). سلامتی روان از اصلی­ترین عوامل تعیین­ کننده وضعیت سلامتی است که می­تواند تمامی جنبه­ های زندگی افراد جامعه را متاثر سازد (2). بنابر تعریف سازمان بهداشت جهانی، سلامت روانی را می­توان حالت سلامت کامل فیزیکی- روانی و اجتماعی (نه فقط نبود بیماری و ناتوانی) نامید. برخی از روان­پزشکان معتقدند توانایی سازش با محیط، انعطاف ­پذیری، قضاوت عادلانه و منطقی در مواجهه با محرومیت­ ها و فشار­های روانی، از ملاک­ های سلامتی روانی بوده و هدف از درمان بیماری­های روانی نیز قادر ساختن آن­ها به زندگی خانوادگی، اجتماعی و به اصطلاح سازش با محیط است (3). امروزه آشکار گردیده که استرس یا تنش عامل مؤثر اولیه در سلامت روان است. اساساً استرس، پاسخ بدن به هرگونه تقاضا، تغییر یا تهدید درک شده می ­باشد. استرس ذاتاً خوب یا بد نیست، بلکه ممکن است اثرات مثبت یا منفی داشته باشد. استرس زمانی سالم تلقی می­ شود که سبب تسهیل هوشیاری شده و کمک به رشد و تکامل شخصی بنماید، یا فرد را در برآوردن نیازهایش کمک کند و زمانی نامطلوب و ناسالم تلقی می­شود که سبب احساس بیچارگی شده و فرد را مستعد بیماری نماید (4) در این میان چالش ­های دوران دانشجویی می­تواند منابعی از اضطراب را برای دانشجویان فراهم آورد و در نتیجه سلامت آن­ها را به خطر بیندازد (5). بر اساس مطالعات اخیر، شیوع بیماری­ های روانی در دانشجویان در سرتاسر جهان به­تدریج رو به افزایش است (6). باتوجه به اهمیت بالای سلامت روانی در اقشار مختلف جامعه و نقش محوری دانشجویان رشته ­های پزشکی و ارتقاء آن، وجود سلامت روانی آنان می­تواند در جهت ارتقاء سلامت روانی اقشار جامعه موثر باشد (7). دانشجویان از حساس­ ترین قشرهای جامعه هستند و بسیاری از آنان، مدیران و برنامه ­ریزان آینده کشور خواهند شد (8). ورود به دانشگاه تغییر عمده ­ای در زندگی اجتماعی، خانوادگی و فردی به وجود آورده و مقطعی بسیار حساس به شمار می­رود. در این دوره فرد با تغییرات زیادی در سبک زندگی، تغذیه و روابط اجتماعی رو به رو می­ شود (9). شرایطی چون آشنا نبودن بسیاری از دانشجویان با محیط دانشگاه در بدو ورود، جدایی و دوری از خانواده، ناسازگاری با سایر افراد در محیط زندگی، کافی نبودن امکانات رفاهی و اقتصادی و از طرفی مصرف سیگار و سایر موارد اعتیاد آور در بین دانشجویان می­توانند مشکلات و ناراحتی­های روانی و افت عملکرد را موجب شوند (7). بنابراین تشخیص اختلالات روانی و عوامل مؤثر بر آن در بین دانشجویان از اهمیت ویژه­ای برخوردار است زیرا مانع از موفقیت و پیشرفت تحصیلی شده و آن­ها را از رسیدن به جایگاه عالی پیشرفت باز می ­دارد (10). این­طور می­توان نتیجه گرفت که در صورت عدم مداخله و ارائه مشاوره، سلامت دانشجویان به مخاطره افتاده و باعث افت تحصیلی و هدر رفتن نیروی انسانی جوان و فعال جامعه می­ گردد (11). طی چندین مطالعه که در دانشگاه علوم پزشکی گیلان انجام شد، وضعیت سلامت عمومی گروهی از پرستاران شاغل مورد بررسی قرار گرفت (13, 12). اما تاکنون پژوهشی که به ­طور جامع و اختصاصی به بررسی وضعیت سلامت روان دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی گیلان بپردازد، انجام نشده است، لذا این مطالعه با هدف بررسی وضعیت سلامت روان و برخی عوامل مرتبط با آن در دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی گیلان انجام شد. در این راه، تنظیم فهرستی از تشخیصهای افتراقی کمک میکند که بیماریهای مشابه بر اساس اطلاعات به دست آمده رد شوند. در هنگام ویزیت، آگاهسازی مناسب بیمار از همه حقایق بیماریش، بخش مهمی از رابطه پزشک و بیمار است و به اعتمادسازی کمک میکند. ویزیت پزشکی سپس در سابقه پزشکی، مستندسازی میشود که این یک سند قانونی در بسیاری از منابع قضایی محسوب میشود. ممکن است ویزیتهای بعدی کوتاهتر باشند؛ اما همین رویه کلی، صورت میگیرد. شکایت اصلی (CC): علت این ویزیت پزشکی، شامل نشانهها که با همان کلماتی که بیمار بیان کرده، به همراه مدت بروزشان ثبت میشود. شرححال بیماری/شکایت فعلی: ترتیب زمانی وقایع و نشانههای بیماری و نیز توضیح بیشتر هر یک از آنها. فعالیت فعلی: شغل و نیز تفریحات و کاری که بیمار انجام میدهد. داروها (Rx): داروهایی که بیمار مصرف میکند، شامل داروهای بدون نسخه، داروهای خانگی و نیز داروهای گیاهی و طب جایگزین. آلرژیها هم در اینجا ثبت میشوند. در صورت رویداد های غیر منتظره پزشکی، اگر تحت پوشش بیمه تشخیص انسداد روده با سونوگرافی نباشید، شما و خانواده تان مجبور به پرداخت هزینه های درمانی بسیار گران هستید. ۱۷. اگر در طرح بیمه سلامت ثبتنام کنم اما از آن استفاده نکنم، آیا این هدر دادن پول نیست؟ آیا بازپرداخت هزینه پرداختی امکان پذیر میباشد؟ دریافت بیمه درمانی در واقع نوعی پیشگیری از خطر پرداخت هزینههای هنگفت برای مراقبتهای پزشکی در صورت بروز یک اتفاق غیر منتظره درمانی در خانواده شما است. متأسفانه، همانند سایر انواع طرحهای بیمهای، حق بیمه ای را که برای بیمه سلامت پرداخت نمودهاید به شما بازپرداخت نخواهد شد، حتی اگر در دوره تحت پوشش بیمه درمانی نیازی به بیمه درمانی نداشته باشید. ۱۸. اگر از من بخواهند هزینه حق بیمه طرح بیمه سلامت را به صورت نقدی یا به یک شرکت بیمه پرداخت کنم، باید چکار کنم؟ تمام هزینه های حق بیمه یا باید به صورت الکترونیکی با کارت بانکی پرداخت شود و یا باید مدرکی از پرداخت هزینه های خود را در مرکز پیشخوان ارائه دهید.

• کراتیت باکتریایی
• تب کریمه کنگو
• به ازای BMI ≥ ۳۵ یا BMI ≥ ۴۰-۴۴٫۹یا BMI ≥ ۴۹٫۹"چاقی مرضی"
• زخم معده

شرایط ویژه فضا و سایر سیارات به دلیل تفاوتهای بارز با شرایط زمین، میتواند محیط منحصر به فردی برای پیشرفت و توسعه دانش و تکنولوژی بشر فراهم سازد. ایجاد شرایط کامل بیوزنی بهویژه در ترکیب با سایر فاکتورهای فضا، مانند پرتوهای کیهانی، را نمیتوان به طور کامل بر روی زمین شبیهسازی کرد. مطالعه کامل و جامع تاثیر این شرایط بر زیستمندهای زنده را تنها میتوان در فضا انجام داد. با این وجود به دلیل هزینه بر بودن تحقیقات درفضا، بسیاری از این مطالعات در شرایط شبیه سازی شده بر روی زمین انجام می شود. مطالعات فضایی تا به امروز نشان داده است که نتایج به دست آمده از این مطالعات نه تنها در رفع مشکلات ماموریتهای فضایی سودمند واقع شده است بلکه در ارتقای کیفیت زندگی بشر روی زمین نیز بسیار موثر بوده است. شرایط ویژه فضا و سایر سیارات به دلیل تفاوتهای بارز با شرایط زمین، میتواند محیط منحصر به فردی برای پیشرفت و توسعه دانش و تکنولوژی بشر فراهم سازد.

پزشکی و سلامتی

در زمان رنسانس برخی از افراد از طبقههای بالا همانطور که در نقاشیهای هنری هفتم و الکساندرو دل برو دیده میشود، هیکل بزرگ خود را به رخ کشیدند. Peter Paul (۱۵۷۷-۱۶۴۰) رابنز معمولاً زنان تمام بدن خود را در عکسها به نمایش میگذاشتند و از همینجا بود که کلمه رابنسکویی به وجود آمد. هر چند این زنان همچنان به شکل «ساعت شنی» همراه با رابطه باروری باقی ماندند. در طول قرن ۱۹ دیدگاهها در مورد چاقی در دنیای غرب تغییر کرد. بعد از قرنها که چاقی تبدیل به سندرم همراه با ثروت و موقعیت اجتماعی شد، لاغری به عنوان یک استاندارد مورد علاقه نمایان شد. و هزینههای تجارتی را افزایش میدهد. این تأثیرات در همه سطوح جامعه از جمله افراد، شرکتها و دولتها احساس میشود. در سال ۲۰۰۵، هزینههای پزشکی که در آمریکا برای چاقی اختصاص یافت ۱۹۰٫۲ میلیارد دلار یا ۲۰٫۶٪ از مخارج پزشکی برآورد شدهاست. در حالی که هزینه چاقی در سال ۱۹۹۷ در کانادا ۲ میلیارد دلار کانادا (۲٫۴٪ از کل هزینههای بهداشت) برآورد شدهاست.

پزشکی و سلامت حرفه ای

اینجا آزمایشی است برای ما در کنار جنگ اقتصادی، موضوع کرونا، موضوع کرونا، موضوع غیرقابل پیشبینی و تصور، حتی برای جامعه پزشکی و متخصصین ما بود. در 100 سال گذشته همچون حادثهای دیده نشده بود. از سال 1918 که بگذریم که حادثه مهم اپیدمیک بود در این 100 سال همچون حادثهای نداشتیم یک حادثه کووید19 با این شرایط که پایانش برای ما روشن نیست. نمیدانیم پایانش کی است، چه روزی، چه جوری است. میماند، میرود، خداحافظی میکند. شرایطاش چیست؟ جهشهایش چگونه است؟ هنوز برای ما روشن نیست هنوز وسط راه هستیم. این آزمایش خیلی مهمی بود، برای ملت و جامعه پزشکی ما که مدافعین سلامت در خط مقدم این آزمایش بزرگ الهی قرار گرفتند و انصافاً امتحان خوبی پس دادند، نمره خوب گرفتند، وجدان عمومی مردم ما، همه تواضع میکند. پزشک، پرستار، جامعه پزشکی، اینها همیشه محترم بودند در میان مردم. جایگاه و منزلت اجتماعی بالایی همیشه داشتند. ولی حتماً در 10 ماه گذشته، منزلت اجتماعی اینها بالاتر رفته است. مردم دیدند که واقعاً در روز خطر، اینها از میدان فرار نمیکنند، در خط مقدم میایستند.

1. اختلال دلبستگی واکنشی
2. ترس، نگرانی یا اضطراب نامتناسب
3. انسداد روده
4. دیسپلازی کلیوی
5. خلاقیت: فعالیتهای آفرینشگرانه و بازیها
6. پایرومانیا (جنون آتش افروزی)

این موضوع در کشورهایی که ضریب پوشش خدمات روانشناختی پایین است، بهمراتب مهمتر است. به علت ماهیت حساس خودکشی (نظیر غیرقانونیبودن خودکشی در بسیاری از کشورها)، این احتمال وجود دارد که میزان اقدام به خودکشی و خودکشیهای منجر به فوت، کمتر از حد واقع گزارش شود. خودکشی دومین علت اصلی مرگ در بین افراد رژیم مدیترانه ای 30 روزه 15 تا 29 سال در جهان محسوب میشود و به ترتیب 50 تا 71 درصد از همه مرگهای خشن در مردان و زنان را موجب میشود. گفتنی است که بیش از 75 درصد از خودکشیها در کشورهای فقیر یا با درآمد متوسط رخ میدهد. در پژوهش معتبر امام قلیپور و همکاران (1400) که در ژورنال سلامت عمومی به چاپ رسیده است، به آمار خودکشی در سالهای 1380 تا 1395 اشاره شده است. پایینترین آمار خودکشی در سال 1380( 4.97 در صد هزار) و بالاترین در سال 1383 (5.97) بوده است. استانهای سیستانوبلوچستان و ایلام نیز به ترتیب دارای پایینترین (2.1) و بالاترین (18.3) آمار خودکشی بودهاند. درباره عوامل بهوجودآورنده خودکشی، میتوان گفت که درمجموع، هر تجربهای که منجر به تخریب شدید خود ارزشمندی (عزت نفس) افراد شود، آنان را در معرض خودکشی قرار خواهد داد.